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2024年湛江自費無憂即將上線,下周不見不散

2024-07-11 09:49   來源: 互聯網

據悉,陪伴湛江市民3年之久的湛江自費無憂保障下周即將重磅回歸。多一份保障,就多一份安全感。凡是湛江市基本醫保參保人(含湛江市職工、居民)或已參保異地醫保的湛江“新市民”均可進行參保。

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民有所呼,我有所應。湛江自費無憂的推出,是湛江市貫徹落實黨中央國務院和省委省政府有關部署,防止因病致貧返貧,織密織緊健康扶貧兜底保障網的重要一步。本產品聚焦醫保外住院自費報銷,多年來99元/年價格不變,今年更是增加158元升級版,銜接醫保。致力于減輕基本醫療保險政策范圍外不能報銷的住院醫療費用,與湛江基本醫療保險、大病保險、湛江市民保形成錯位補充,也是湛江市多層次醫療保障體系中不可缺少的一環。

作為“湛江市民?!钡暮么顧n,“湛江·自費無憂”自2021年7月15日推出以來,4年累計保障超470萬人次,持續為湛江市民緩解就醫負擔,累計為近92萬湛江人次帶去保障,其中,年齡最大的理賠客戶是一名98歲“腦梗死”客戶,最小的是一名6個月“顱內感染”客戶。

家住赤坎的86歲李老先生就是“湛江自費無憂”的受益者。從老先生口中得知,去年6月,老先生無明顯誘因肢體無力摔倒在地,后經過家人協助送往南方醫科大學南方醫院治療,被診斷為腦血管意外大面積腦梗,前后異地住院37天。在經醫保報銷之后,個人自費212339.68元。李老先生的兒子想到之前隨手幫父親參保了“湛江自費無憂”,抱著試一試的態度,李老先生的兒子聯系了“湛江·自費無憂”的工作人員。工作人員在了解李老先生的情況后,積極為李老先生辦理理賠事宜。幸運的是最終“湛江·自費無憂”按責任比例賠付115132.19元,極大緩解了李老先生兒子的經濟壓力,減輕該家庭54.2%的醫療費用負擔。

相守四年,“湛江自費無憂”一直致力于優化升級產品,為湛江市民謀福利,做實事。回顧去年,“湛江自費無憂”保障責任首次將質子重離子報銷比例從75%提升至80%,對于首次罹患惡性腫瘤-重度住院津貼50元/天提升至60元/天;同時將參保人群擴展至“湛江新市民”。
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據本報記者一手消息,今年“湛江自費無憂”將迎來全新迭代升級,“湛江自費無憂”在維持99元定價的基礎上進行了優化升級,一是納入嚴重既往癥人群且可??少r,進一步擴大受益人群;二是納入基本醫療保險范圍內醫療費用、乙類先行自付部門藥品及檢驗檢查費用、特定高額藥品費用等費用保障,進一步擴大保障范圍;三是新增60種國內外特定高額藥品責任,致力于減輕醫保參保人醫療負擔,進一步緩解重疾患者及其家庭面臨的巨額經濟負擔,讓患重疾的人敢買、敢用好藥,治病更有信心,療效更佳。此外,“湛江自費無憂”還致力于搭建“保險+服務”的健康管理閉環機制,提供專屬權益管理服務,完善服務鏈條,全方面滿足參保群體的醫療保障需求,全方位、一站式貼心守護湛江市民。

“湛江自費無憂”即將在7月中旬回歸,期待和湛江市民不見不散。

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責任編輯:介介
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