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孩子們越來越多地坐在課桌旁聽作業，如何保護孩子的脊柱發育和健康？如何預防青少年多脊柱側彎？家長有很多問題。我們邀請廣東省中醫醫院骨科主任林定坤教授回答。

問：我女兒的肩膀不像對方那么高，她覺得自己讀寫能力差，我怎么知道我是否需要看醫生？

答：父母每天都可以這樣做，以評估孩子的脊柱健康狀況。第一步，看看你的耳朵從后面是否處于同一水平；第二步，從背部看你的肩膀是否相等；第三步：彎下腰，用手撫摸你的腳，讓你的膝蓋伸直，父母用不對稱的凸起或軟硬的差異撫摸和比較你的孩子的腰部和背部。正常的脊柱，上述檢查應該是雙邊對稱的。如果兩側都發現有不對稱的地方，請及時尋求專家的幫助。

問：書寫姿勢對兒童的脊柱健康有很大的影響。正確的姿勢是什么？

答：許多孩子寫作時，眼睛幾乎就在書旁，頭斜靠肩膀，胸部離桌子太近。隨著時間的推移，這不僅會導致近視，還會導致脊柱和肌肉的壓力失衡，迫使頸椎和腰椎的生理弧度發生變化。

寫作時，你需要"坐下"。眼睛、紙、筆、手、胸之間的距離為1英尺、1英寸、1拳，即眼紙的距離大于30厘米，筆在筆下3~4厘米，胸與桌緣的距離為10厘米。雖然這是一個經驗性的總結，但基本上符合現代生理學的要求。坐著寫字時，"坐直腰"是最科學、最合理、最有效的學習方法。此外，在很長一段時間里，我們還應該養成起床和每小時左右走動的習慣，四處走走，使緊繃的頸部肌肉可以休息和放松，減少緊張的風險。

問：坐姿輔助工作嗎？

A：不建議使用坐姿輔助器具。脊柱的平衡需要自身肌肉的力量來保護脊柱的健康。通過輔助設備，無法形成肌肉本身的力量和習慣，一旦它們離開輔助器械，它們就會立即恢復原來的狀態，這對脊柱的健康沒有實質性的幫助。此外，一些坐姿輔助器具很容易讓學生在寫作時直接靠在他們身上，對脊柱的影響甚至更大。